《最強醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》 章節(jié)介紹

《最強醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》是作者子龍雨編著的一部網(wǎng)絡小說，題材為都市類型，在同類題材小說中可以說是鳳毛麟角?！蹲顝娽t(yī)生：我成了全院的香餑餑》經(jīng)典章節(jié)（第4章膽子挺肥啊竟然敢搶在主任前發(fā)號施令）內(nèi)容概要：這番評價條理清晰，邏輯縝密。“那.........

《最強醫(yī)生：我成了全院的香餑餑》 第4章 膽子挺肥啊，竟然敢搶在主任前發(fā)號施令 在線試讀

這番評價條理清晰，邏輯縝密。

“那真是有勞嚴老師了，麻煩您再和病人家屬溝通一下病情以及治療方案吧?！?/p>

畢竟由專科的醫(yī)生來陳述病情比他這個急診科的醫(yī)生要好的多。

“沒有問題，我比你大不了幾屆，你可以叫我?guī)熜郑挥煤拔依蠋?。?/p>

嚴星輕輕推了推鼻梁上的眼鏡，輕輕按了按劉響的肩膀。

“好的，好的，多謝師兄了。”

劉響又對眼前的這個小胖子多了一絲好感，身上的疲憊也一掃而空。

嚴星迅速來到床前俯身朝著患者說道，

“你這個急性胰腺炎有可能會加重，甚至會出現(xiàn)呼吸急促，腎衰竭的情況。”

“當然了，我們會盡力規(guī)避這樣的風險，但是不能保證?！?/p>

“因為這個病每年死掉的人不少哩……”

患者原本已經(jīng)漸漸有了血色的面上再次泛白起來，他張了張嘴半晌沒有說出話來，眼神里滿是恐懼。

“師兄，師兄……”

劉響立馬上前打圓場，他一把拉開了嚴星，對著患者說道，“每個人的體質(zhì)不一樣，有些人會拖的很嚴重，也有很多人保守治療后就慢慢康復了啊，我看你就挺年輕的，你家人來了沒有？夜里有人陪護嗎？”

交代病情沒有問題，讓患者意識到嚴重性也沒有問題，但是還是要講究技巧的，這個嚴星就太過耿直了，哪能直接大白話呢。

“哦對了，我們消化科暫時沒有床位，你就先在急診科等等吧，反正有啥事有我們呢?！?/p>

嚴星回到醫(yī)生辦公室快速寫完了會診記錄，又叮囑了幾句之后就離開了。

劉響再次來到了患者的床前又交代了一些注意事項，主要就是禁食禁水，插上胃管，做一些腸胃的基礎減壓之類的。

簡單了說，就是盡可能地減小十五和胃酸對胰腺的刺激，減少胰腺液體的分泌速度，讓它多一點時間進行休息和緩沖。

為患者上了鎮(zhèn)痛泵之后他哼哼唧唧的聲音也小了許多。

約莫過了四十分鐘之后，患者的腹痛減又減緩了不少，期間也沒有頻繁的嘔吐了，他甚至可以將自己的雙腿伸直雙手輕輕撐在把手之上了。

劉響也出去巡視了一圈，剛準備完善一下今日日志的時候，小護士又推門進來了，他迅速跟著一起來到了搶救病房內(nèi)。

心電監(jiān)護上清晰顯示著患者的心率明顯加快，伴有明顯的血壓下降，目前已經(jīng)到了88／40mmHg了。

劉響目光一凝，“不好，病情又開始惡化了?！?/p>

血壓的下降就意味著有效循環(huán)血容量的下降，就是傳統(tǒng)意義上的休克。

“趕緊繼續(xù)加強補液?！?/p>

但，收效甚微。

目前患者已經(jīng)開通了兩個靜脈通道了，可是血壓依然沒有明顯回升。

“時間這么短？”

“一定是出現(xiàn)了血壞死的情況?！?/p>

“我這邊先盯著補液，看看能不能有效果，你們快去叫老師，快去叫韓主任?！?/p>

劉響的大腦快速過濾著那些對自己有用的信息，現(xiàn)在唯一能解釋的通的就是重癥胰腺炎了，病人已經(jīng)快速發(fā)展成重癥了。

“醫(yī)生，我又開始痛了，我又開始像之前那樣了，悶，好悶，快幫我把空調(diào)打開?！?/p>

患者本能地蜷縮起來，他已經(jīng)開始有了明顯的心慌反應了，關鍵是腹痛再次加劇了。

韓玉真副主任很過過來了。

“韓老師，這里有一個急性胰腺炎的患者，目前病情極不穩(wěn)定，目前血壓開始下降，血流動力也不穩(wěn)定，而且開始心慌了，我怕他可能會出現(xiàn)呼吸衰竭和腎衰竭，所以才叫您……”

韓玉真簡單與病人溝通了幾句之后便回頭，“患者家屬在哪？”

“主任，患者是外地人，家屬現(xiàn)在還沒趕過來?！?/p>

邊上的值班護士回答了。

“那不成啊，現(xiàn)在有點危急了，你現(xiàn)在在江南市還有什么親人沒有？”

“我已經(jīng)打了電話給我哥了，坐高鐵需要三個多小時……估計還要有一會才能過來……”

患者將身子弓成一團，他已經(jīng)很難說完一句完整的句子了。

“手術要簽字，這耽誤不得，先給他上藥，隨時做好推ICU的準備，你們幾個出來一下?！?/p>

“要穩(wěn)定血壓就要找到血壓降低的精準原因，目前來看，兩個可能，一個是胰腺炎本身進展所引起的休克，另一個就是腹腔內(nèi)的出血造成的失血性休克，第二種就要跟時間賽跑了，病人身邊沒有家屬，手術無人簽字，都說說你們的看法吧。”

到底是大拿啊，一針見血的指出了患者目前的最大問題。

“先去查一個血常規(guī)吧?！?/p>

血紅蛋白顯示結(jié)果是107g／L。

“奇怪了。”

韓玉真不斷在屋內(nèi)踱著步子，“這個指標不像是出血引起的休克啊，到底是哪里出了問題？”

“會不會就是炎癥波及了全身，導致血小管擴張？”

邊上秦安接話茬接了過去。

“那又怎么解釋腹痛加劇這個事實呢？還有胸悶這個細節(jié)呢？”

劉響不斷在紙板上寫寫畫畫，盯著那一串的報告陷入了沉思。

總覺得哪哪不對。

“老師，要注意肺部的變化，器官中肺是最嬌嫩的，炎癥一旦引起急性呼吸窘迫綜合癥的話就麻煩了，甚至連上呼吸機的機會都沒有?！?/p>

“嗯，小劉的這個建議很好，繼續(xù)觀察，繼續(xù)針對用藥，時刻關注患者的血壓情況?！?/p>

經(jīng)過積極的抗休克處理之后，患者的哥哥終于趕來了，醫(yī)生們終于可以放開手腳了，進行術前準備。

一系列的叮囑與簽字的環(huán)節(jié)就不贅敘了，還有一個好消息就是消化科那邊也有消息了，有空床位了。

這邊還沒來得及推到消化科，患者的血壓又開始下降了，數(shù)值已經(jīng)掉到了72／40mmHg??！

“這不是剛穩(wěn)住嗎？怎么又掉下來了？”

這種情況下一旦血壓出現(xiàn)反復，給醫(yī)生們反應的時間將會越來越少。

很顯然，這次比剛才更加棘手。

患者的腹部再次肉眼可見的腫脹起來，這意味著脹氣更加嚴重了，甚至是液體和血液的聚集。

他連哼的聲音都小了許多，只是本能地揚了下手臂。

“快，把超聲機推過來，不僅僅是心臟，同時拓展至腹部。”

邊上的小護士看了一眼韓玉真主任，在得到對方的眼神肯定之后迅速將超聲探頭拿了過來，果不其然，腹部真的有積液，而且量很大。

“是不是出血？快，再去查個血紅蛋白，加大抗休克治療的力度，千萬不能緩下來?！?/p>

韓玉真主任也將腦袋探了過來，同時發(fā)出了指令。

“哎，別急，先去聯(lián)系一下輸血科，讓他們先準備血液制品?！?/p>