《全科醫(yī)師》 章節(jié)介紹

《全科醫(yī)師》是一部都市題材類(lèi)型的小說(shuō)，主角是劉牧樵趙一霖，在現(xiàn)實(shí)生活中我們都可以找到原型，因此給人的代入感很強(qiáng)!小說(shuō)《全科醫(yī)師》第1章講述的是：清江市，安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。劉牧樵穿著一件L號(hào)的白大褂，還略為顯得有些短，嶄新的3M的聽(tīng)診器規(guī)矩地.........

《全科醫(yī)師》 第1章 離奇的錯(cuò)誤 在線試讀

清江市，安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

劉牧樵穿著一件L號(hào)的白大褂，還略為顯得有些短，嶄新的3M的聽(tīng)診器規(guī)矩地掛在脖子上。

不算很高，但帥，站在交班的實(shí)習(xí)生隊(duì)伍中，養(yǎng)眼。

今天，是他實(shí)習(xí)的第一天，很幸運(yùn)，剛好有醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院郝教授來(lái)教學(xué)查房，這是一個(gè)難得學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

郝教授是名教授，自然，他查房的陣勢(shì)相當(dāng)?shù)暮廊A，身后，除了他的兩個(gè)博士研究生，其他的就是安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的全體醫(yī)生和進(jìn)修、實(shí)習(xí)生了。

總共二十八個(gè)，圍在病床邊水泄不通。

今天查房會(huì)診的重點(diǎn)是重癥監(jiān)護(hù)室。

這里有十幾個(gè)昏迷重病人，大多是腦出血和大面積腦梗死的患者。

當(dāng)然，也有其他病人，一例重癥格林巴利，一例重癥肌無(wú)力，都上了呼吸機(jī)。

11床是昨晚收進(jìn)來(lái)的丘腦出血的重病號(hào)，深度昏迷，病情十分危險(xiǎn)，是今天會(huì)診的重中之重。

“丘腦出血，15毫升算很?chē)?yán)重的病例了，目前，最重要的治療措施就是穿刺抽出積血?！焙陆淌趯?duì)趙一霖說(shuō)。

趙一霖是神經(jīng)內(nèi)科主任。

趙一霖轉(zhuǎn)身對(duì)身旁的鄒醫(yī)生說(shuō)，“你去準(zhǔn)備，在郝教授的指導(dǎo)下做穿刺引流。”

鄒醫(yī)生出去了。

他是一個(gè)高年資的主治醫(yī)生，正在準(zhǔn)備一篇論文，題目就是關(guān)于腦出血穿刺引流方面的。

郝教授拿著CT片，反復(fù)在看，一邊說(shuō)：“有些醫(yī)院，15毫升丘腦出血是不做穿刺引流的，覺(jué)得難度太大……”

“叮！”

劉牧樵腦子里響了一下，接著，他眼前懸浮著兩個(gè)按鈕，一個(gè)綠色的標(biāo)記有“Y”，一個(gè)紅色的標(biāo)記有“N”。

“請(qǐng)求啟動(dòng)醫(yī)學(xué)智慧系統(tǒng)，同意請(qǐng)按Y，不同意請(qǐng)按N?！蹦X子里的聲音冰冷僵硬。

最近，經(jīng)常這樣。

劉牧樵雖然看過(guò)不少網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)，但是，現(xiàn)實(shí)中，他相信科學(xué)，特別是醫(yī)學(xué)生，是絕對(duì)的唯物主義者。

所以，他從來(lái)沒(méi)有去摁任何按鈕，擔(dān)心一旦摁下去，精神分裂就成真了。

鄒醫(yī)生拿來(lái)了穿刺包，開(kāi)始了術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)前準(zhǔn)備做的不錯(cuò)：剃頭、定位、消毒、鋪孔巾、切開(kāi)頭皮小口子、鉆孔、準(zhǔn)備穿刺針。

不得不說(shuō)，操作很規(guī)范，沒(méi)有任何值得糾正的地方。

鄒醫(yī)生拿著穿刺針，看了一眼郝教授，又看了一眼趙一霖主任，做了個(gè)深呼吸，穩(wěn)了穩(wěn)情緒，然后開(kāi)始穿刺。

穿刺針筆直地穿了進(jìn)去，足足穿進(jìn)去了7、8厘米，抽出針芯，不見(jiàn)回血。

他變了變方向，還是沒(méi)有回血，又變了兩次深淺，依然不見(jiàn)鮮血，他不得不重新再來(lái)。

郝主任的眉頭皺了皺，說(shuō)，“別緊張，偏左一點(diǎn)，穩(wěn)?。　?/p>

趙一霖主任也趕緊說(shuō)，“按郝教授說(shuō)的做，別緊張。”

怎么會(huì)不緊張？

鄒醫(yī)生一連三次都失敗了。

這可不是好玩的。

此時(shí)，圍觀的人，看著鄒醫(yī)生一次又一次的重復(fù)穿刺，大家的心都揪得鐵緊，這樣不行啊，這是腦子啊，每一次穿刺都是一次損傷??！

鄒醫(yī)生額頭上冒起了蒸汽，手越來(lái)越顫抖。

安泰醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，一般都是在出血量達(dá)到六七十毫升以上，并且多半是腦葉、腦室或者基底節(jié)處出血時(shí)才做穿刺引流。

他們很少冒險(xiǎn)進(jìn)入大腦深部，特別是離禁區(qū)不遠(yuǎn)的丘腦。

“我……不行了，誰(shuí)來(lái)幫幫？”

誰(shuí)會(huì)幫？

眾目睽睽之下，特別是大專(zhuān)家郝教授面前，誰(shuí)敢班門(mén)弄斧？

他的上級(jí)醫(yī)生不說(shuō)話，主任趙一霖也不說(shuō)話，這個(gè)時(shí)候誰(shuí)說(shuō)話誰(shuí)就是陪葬的。

鄒醫(yī)生想哭！

“我來(lái)吧！”

眾人一驚，嚯！還真有人陪葬啊?；仡^一看，原來(lái)是一個(gè)挺英俊的年輕醫(yī)生。

剛才，劉牧樵看著眼前的兩個(gè)按鈕，沒(méi)有忍住，終于伸手在綠色的“Y”鍵摁了一下。

隨即腦子里出現(xiàn)了一個(gè)清晰的聲音：“醫(yī)療智慧系統(tǒng)啟動(dòng)，獎(jiǎng)勵(lì)新人大禮包一個(gè)?！?/p>

說(shuō)完，眼前一個(gè)金光閃閃的盒子。

劉牧樵伸手打開(kāi)了它。

“恭喜，宿主獲得大師級(jí)穿刺技術(shù)指南?！边@聲音依然是冷冰冰的，沒(méi)有一絲的熱情。

劉牧樵一喜，幾乎要叫喊出來(lái)，中大獎(jiǎng)了！

不過(guò)，他沒(méi)有叫喊，而是默念道，“告訴我，大師級(jí)穿刺技術(shù)是幾個(gè)意思？”

“穿刺技術(shù)分入門(mén)級(jí)、熟練級(jí)、專(zhuān)家級(jí)、大師級(jí)、宗師級(jí)。穿刺分為靜脈穿刺，腰椎穿刺，骨髓穿刺、胸腔穿刺、器官活檢穿刺和腦穿刺等。大師級(jí)是指精準(zhǔn)度達(dá)到毫米級(jí)，也就是說(shuō)，內(nèi)臟穿刺，誤差不超過(guò)正負(fù)1毫米。”

劉牧樵不禁吸了口涼氣，這么厲害！掌握了它，那可是一門(mén)吃肉的本領(lǐng)?。?/p>

此時(shí)，所有的人都看著劉牧樵。

郝教授點(diǎn)頭同意，說(shuō)：“行，你上。”剛才，鄒醫(yī)生的技術(shù)，他實(shí)在看不下去了。

趙一霖主任也微笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，說(shuō)：“這樣就最好了?！?/p>

劉牧樵二話沒(méi)說(shuō)，帶上手套，接過(guò)鄒醫(yī)生手里的穿刺針，稍稍停了停，瞄了一眼前面，似乎在瞄準(zhǔn)，隨即快速地刺了進(jìn)去。

抽出針芯，鮮紅的血液出來(lái)了。

這個(gè)過(guò)程，僅僅五秒。

“吁！”

都深深地吁了一口氣。

總算成功了。

劉牧樵沒(méi)有停留，套上針管，總共回抽了15毫升血液，不多不少，剛好是CT報(bào)告的血量。

“郝教授，還是你的人行??！”趙一霖笑了笑，接著說(shuō)：“附屬醫(yī)院開(kāi)展這樣的穿刺很普遍吧？聽(tīng)說(shuō)，你們正在給帕金森病做根治手術(shù)？”

聽(tīng)這話，郝教授雖然有些迷糊，但后面那個(gè)問(wèn)題，正是他研究的一個(gè)大課題。

帕金森病的根治術(shù)，代表著神經(jīng)病學(xué)的最前沿，郝教授在這方面是有成就的。

所以，提到這個(gè)問(wèn)題時(shí)，他不禁微微把頭抬起來(lái)，四十五度角度看著天花板，臉上的光彩十分的照人。

“是的，帕金森病最難的就是穿刺定位了。根治帕金森病，目前有兩種術(shù)式，一是損毀術(shù)，二是放置腦起搏器術(shù)。損毀術(shù)是搗毀蒼白球，腦起搏器是把起搏器放置在丘腦底核處?！?/p>

“厲害，太厲害了?！?/p>

在場(chǎng)的都是神經(jīng)科的醫(yī)生，對(duì)蒼白球和丘腦底核都熟悉，那是兩個(gè)黃豆大小的區(qū)域，在腦組織的深處。

郝教授繼續(xù)說(shuō)：“現(xiàn)在，我們一般都是借助手術(shù)機(jī)械人，在CT定位下完成，風(fēng)險(xiǎn)小了很多。當(dāng)然，機(jī)械人也是在我和張教授的指揮下才能進(jìn)行手術(shù)。機(jī)械人的特點(diǎn)就是穩(wěn)?！?/p>

說(shuō)到這里，郝教授又轉(zhuǎn)過(guò)頭，看著正在收孔巾的劉牧樵，說(shuō)：“貴科的這位醫(yī)生，天賦不錯(cuò)，你們要好好培養(yǎng)，將來(lái)，一定大有前途?！?/p>

趙一霖一愣。

貴科？

他不是你郝教授的研究生嗎？

郝教授繼續(xù)說(shuō)：“要把神經(jīng)內(nèi)外科搞上去，穿刺和介入是抓手，這樣的人才，要好好培養(yǎng)。他可以過(guò)來(lái)跟我學(xué)一兩年，我有信心把他培養(yǎng)成穿刺高手?！?/p>

趙一霖不淡定了，“呃，郝教授，我問(wèn)您一個(gè)問(wèn)題，他不是你的學(xué)生？”

郝教授覺(jué)得很奇怪，說(shuō)：“怎么又是我的學(xué)生了？明明白白，他是你們科室的啊?！?/p>

“不是??！他根本就不是我們科室的醫(yī)生！”趙一霖說(shuō)。

“那你怎么同意他做？”郝教授說(shuō)。

“我見(jiàn)你點(diǎn)頭同意的啊。咦，人呢？你站??！”趙一霖把正在溜走的劉牧樵揪住了，“你是誰(shuí)？”

“我是劉牧樵，新來(lái)的實(shí)習(xí)生。”